1. 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。

2. 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。

3. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。

4. 沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。

5. 敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

口服，在饭前 1 小时或饭后 2 小时服用。本品需整片吞服。

成人用量:

1. 沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服本品 1.0 g；

2. 对其他感染的治疗: 第 1 日，0.5 g 顿服，第 2～5 日，一日 0.25 g 顿服；或一日 0.5 g 顿服，连服 3 日。

小儿用量:

1. 治疗中耳炎、肺炎，第 1 日，按体重 10 mg/kg 顿服（一日最大量不超过 0.5 g），第 2～5 日，每日按体重 5 mg/kg 顿服（一日最大量不超过 0.25 g）或按如下方法给药：

2. 治疗小儿咽炎、扁桃体炎，一日按体重 12 mg/kg 顿服（一日最大量不超过 0.5 g），连用 5 日。 或遵医嘱。

本品一般耐受性良好，不良反应发生率较低，多为轻到中度可逆性反应。

1. 常见不良反应有：

   1. 胃肠道反应：腹泻、恶心、腹痛、稀便、呕吐等；
   2. 皮肤反应：皮疹、瘙痒等；
   3. 其它反应：如厌食、阴道炎、头晕或呼吸困难等；

2. 临床中还观察到下列 ＜ 1% 的不良反应：

   1. 消化系统：消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念珠菌病、胃炎等；

   2. 神经系统：头痛、嗜睡等；

   3. 过敏反应：支气管痉挛等；

   4. 其它反应：味觉异常等；

3. 上市后口服制剂还观察到以下不良反应，其与本品相关尚不清楚。

   1. 过敏反应：关节痛、血管神经性水肿、荨麻疹、光过敏；

   2. 心血管系统：心律不齐、室性心动过速；

   3. 胃肠道：极少见的伪膜性肠炎、舌染色；

   4. 泌尿生殖系统：间质性肾炎、急性肾衰；

   5. 造血系统：血小板减少；

   6. 肝胆系统：曾有报道阿奇霉素引起肝炎和胆汁郁积性黄疸等，偶尔引起肝坏死和肝衰竭，但罕有致死者，因果关系尚未确定；

   7. 精神神经系统：攻击性反应、神经质、焦虑不安、忧虑、头痛、嗜睡、头晕、眩晕、惊厥、多动；

   8. 皮肤附属组织：罕见的严重皮肤反应如多形性红斑，Stevens-Johnson 综合症及毒性表皮溶解坏死等曾有报道；

   9. 感觉器官：有报道大环内酯类抗生素能损害患者的听力。有些患者服用阿奇霉素后曾出现听力损害包括听力丧失、耳鸣和或耳聋。据调查研究表明这种现象与患者持续大剂量使用本品有关，通过对这些患者的随诊，发现大多数患者的听力可恢复。罕有阿奇霉素引起味觉变化的报道。

4. 实验室检查异常：血清 ALT、AST、肌酐、LDH、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。