硫酸阿托品滴眼液
沈阳兴齐眼药股份有限公司
硫酸阿托品滴眼液
沈阳兴齐眼药股份有限公司
核准日期:2025年12月29日 | 修订日期:2026年01月05日
化药及生物制品 >> 消化道及代谢类药物 >> 治疗功能性胃肠疾病的药物 >> 颠茄及其衍生物 >> 颠茄生物碱,叔胺类
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活性成份:硫酸阿托品
化学名称:(±)α-(羟甲基)苯乙酸-8-甲基-8-氮杂双环[3.2.1]-3-辛酯硫酸盐一水合物。
化学结构式:

分子式:(C17H23NO3)2•H2SO4•H2O
分子量:694.84
辅料:羟丙甲纤维素,依地酸二钠,磷酸二氢钠-水合物,氯化钠,盐酸和/或氢氧化钠,注射用水。
本品用于延缓球镜度数为-1.00D至-4.00D(散光≤1.50D、屈光参差≤1.50D)的6至12岁儿童的近视进展。
0.02%(0.4ml:0.08mg)
一次1滴,一日1次,睡前滴入结膜囊内。请在眼科医生指导下使用。点眼后应立即压迫内眦泪囊部2-3分钟,以减少药物的全身吸收。本品开启使用后即弃掉。鉴于不良反应随浓度(剂量)升高而增加,建议先考虑使用低浓度(剂量)制剂。如长期用药,应定期监测不良反应及近视进展情况。
本品国内Ⅲ期临床试验
在中国境内分别开展了两项 0.01% 硫酸阿托品滴眼液及一项 0.02%、0.04% 硫酸阿托品滴眼液延缓儿童近视进展的随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心 III 期临床试验。
不良反应按 MedDRA 系统器官分类进行排列,并按以下方式分类:非常常见( ≥ 1/10)、常见( ≥ 1/100 至<1/10)、不常见( ≥ 1/1000 至<1/100)、罕见( ≥ 1/10000 至<1/1000)、非常罕见(<1/10000)或未知(无法通过现有数据估计)。
在中国开展的一项 0.01% 硫酸阿托品滴眼液连续用药 48 周和停药 24 周的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验中,硫酸阿托品滴眼液最常见的不良反应是眼痛(9.6%)和畏光(5.6%),通常都是一过性的。
不良反应列表1

在中国开展的一项0.01%硫酸阿托品滴眼液连续用药96周和停药48周的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验中,硫酸阿托品滴眼液最常见的不良反应是眼痛(14.6%)和畏光(4.0%),通常都是一过性的。
不良反应列表2

在中国开展的一项 0.02%、0.04% 硫酸阿托品滴眼液连续用药 96 周和停药 48 周的多中心、随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验中,0.02% 硫酸阿托品滴眼液最常见不良反应是眼痛(14.1%)和畏光(10.1%),0.04% 硫酸阿托品滴眼液最常见的不良反应是畏光(16.4%)和眼痛(12.4%)。
不良反应列表 3

新加坡 ATOM2 临床研究
在新加坡开展的一项为期 5 年的低浓度阿托品治疗近视的随机、双盲临床研究(ATOM2)中,0.01% 硫酸阿托品滴眼液相关的不良反应及发生频率包括:最佳矫正远视力下降>1 行(13%)、麦粒肿/霰粒肿(2%),其他眼部症状(视物模糊、眼刺激)(1%)。未发生与 0.01% 硫酸阿托品滴眼液相关的严重不良反应。
文献报道硫酸阿托品滴眼液产品的相关安全性风险
在已报道的其它评估 0.01% 硫酸阿托品滴眼液治疗近视儿童 2 年以内安全性的临床试验中,最常见的不良事件( ≥ 1/100 至<110)报告为畏光、视物模糊、近视力差和过敏。
Karla 2023 在一项使用 0.01%、0.02% 硫酸阿托品滴眼液延缓儿童近视进展的临床研究(CHAMP)报道中,0.01% 硫酸阿托品滴眼液给药期间最常见的眼部不良事件是畏光(2.4%)、过敏性结膜炎(1.8%)、眼睑肿胀(1.8%)、瞳孔散大(1.2%)、视物模糊(1.2%)和眼刺激(0.6%)。
Yam 2018 在一项使用 0.01%、0.025%、0.05% 硫酸阿托品滴眼液延缓儿童近视进展的临床研究(LAMP)中发现,在 2 周访视时,0.01% 硫酸阿托品滴眼液和安慰剂的受试者中,畏光的百分比分别为 5.5% 和 12.6%(P<0.001)。在 12 个月的评估时,0.01% 硫酸阿托品滴眼液组的百分比下降到 2.1%,安慰剂组下降到 4.3%。调节幅度的变化表现出浓度依赖效应(P<0.001),但 0.01% 硫酸阿托品滴眼液组的变化(-0.26±3.04 D)与安慰剂组的变化(-0.32±2.91 D;P = 0.89)无差别。瞳孔大小的变化也显示出浓度依赖性效应,但在整个试验期间,这种变化保持稳定。
Gong 2017 对与阿托品滴眼液治疗儿童近视相关的不良事件进行了汇总分析,在使用浓度为 0.01%-1% 的硫酸阿托品滴眼液治疗的 2425 例受试者中,不良事件的总体发生率相对较低(n = 308)。最常见的不良事件是畏光(25%)、近视力差(7.5%)和过敏(2.9%)。其余事件在不到 1% 的受试者中发生。这些事件的发生率随着硫酸阿托品滴眼液浓度增加而增加。畏光的发生率有统计学意义,但变异性较大,仅与硫酸阿托品滴眼液剂量中度相关(r = 0.56,P = 0.03)。0.01% 硫酸阿托品滴眼液使用后近视力变差发生率为 2.3%。
Wei 2020/2022 在一项使用 0.01% 硫酸阿托品滴眼液延缓儿童近视进展的为期 2 年的随机、双盲、安慰剂对照的交叉试验中,第 1 年给药后,使用 0.01% 硫酸阿托品滴眼液的受试者畏光发生率为 4.5%,过敏性结膜炎发生率为 2.7%。第 2 年交叉用药后,使用 0.01% 硫酸阿托品滴眼液的受试者畏光发生率为 5.9%,过敏性结膜炎发生率为 2.9%,视物模糊发生率为 1.5%。未发生与硫酸阿托品滴眼液相关的严重不良事件。
青光眼或有青光眼倾向的患者禁用。对莨菪类生物碱过敏者禁用。对本品任何成分过敏者禁用。
未进行该项临床试验,且无孕妇及哺乳期妇女使用本品的相关数据。
本品尚未开展6岁以下及12岁以上儿童的临床研究,无该年龄段儿童使用本品的数据。
幼龄动物毒性研究内容见【药理毒理】。
不适用。
24个月
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